ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗΤο να ζητάς να μην γίνουν περικοπές στην περίθαλψη από τον ΕΔΟΕΑΠ είναι βλακεία. Αυτή την λέξη χρησιμοποιησε η πρόεδρος Μαρία Αντωνιάδου κατα την χθεσινη συνεδρίαση του Δ.Σ. της ΕΣΗΕΑ όταν καταθέσαμε πρόταση να σταλεί επιστολή στον ΕΔΟΕΑΠ με την οποία θα ζητάμε να ανακαλέσουν τις περικοπές που ανακοινώθηκαν μέσα στο καλοκαίρι. Η Μαρία Αντωνιάδου και ο συνέταιρός της Σταύρος Κάπακος και μαζί τους o Γιώργος Γαβαλάς, Μάκης Διόγος και Μάχη Νικολάρα καταψήφισαν την πρόταση μας ενω Αρια Αγάτσα και Μαρια Ψαρρα απουσίαζαν από την ψηφοφορία.
Φαίνεται λοιπόν ότι η πλειοψηφία του Δ.Σ. σε μια δυσκολη συγκυρια για την οικονομία κρίνει ότι η διοίκηση του ΕΔΟΕΑΠ πρέπει να κόψει από τις λογοθεραπείες παιδιών (θα αποζημιώνονται με 15 ευρώ ανά συνεδρία, αντί των 20 ευρώ).
Και επειδη μας κατηγόρησαν ότι λέμε ψέματα οτι γίνονται περικοπές τους θυμίζουμε την δικη του ανακοίνωση στις 15 Ιουλίου 2022.
- Τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους προσφέρονται (και) από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, λόγω της εκεί μεγάλης διαθεσιμότητας, με απευθείας ταχυμεταφορά στην οικία του νοσούντος, κατόπιν σχετικής αίτησής του και ιατρικού παραπεμπτικού.
- Η δυνατότητα επιλογής μη συμβεβλημένου ιατρού παραμένει και η αποζημίωση στον ασφαλισμένο, επιστρέφει στο ποσό των 20 ευρώ (από τα 30), μόνον για τους νομούς Αττικής και Θεσσαλονίκης όπου υπάρχουν οι δομές του ΕΔΟΕΑΠ και πολλοί συμβεβλημένοι γιατροί, όπως δηλαδή ήταν προ της πανδημίας και εξαιτίας της οποίας είχε αυξηθεί προσωρινά η αποζημίωση για τους μη συμβεβλημένους γιατρούς. Για την υπόλοιπη Ελλάδα παραμένει η ίδια αποζημίωση (30 ευρώ).
- Οι επισκέψεις στους ιατρούς είναι απεριόριστες για τις δομές του ΕΔΟΕΑΠ σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη. Εκτός ΕΔΟΕΑΠ, τους νομούς Αττικής και Θεσσαλονίκης, ο ασφαλισμένος μπορεί να κάνει 10 επισκέψεις ετησίως σε παθολόγο και 15 σε παιδίατρο για παιδιά έως 4 ετών, 12 για παιδιά 4 έως 6 ετών και 10 για παιδιά άνω των 6 ετών. Στις έτερες ειδικότητες ο ασφαλισμένος μπορεί να κάνει έως 10 επισκέψεις ετησίως. Για την υπόλοιπη Ελλάδα ο αριθμός των επισκέψεων παραμένει ως έχει για τις ειδικότητες του παθολόγου και του παιδιάτρου. Στις λοιπές ειδικότητες ισχύει όριο 10 επισκέψεων ετησίως.
- Οι φυσικοθεραπείες και ο βελονισμός ορίζονται κατά ανώτατο όριο στις είκοσι (20) αθροιστικά συνεδρίες ετησίως ανά ασφαλισμένο. Παρέχεται δυνατότητα έως 20 επιπλέον συνεδριών με αιτιολόγηση ιατρού και έγκριση του Αρχιάτρου. Περαιτέρω συνεδρίες εγκρίνονται, κατά περίπτωση, με απόφαση του ΔΣ.
- Οι λογοθεραπείες
αποζημιώνονται με 15 ευρώ ανά συνεδρία, αντί των 20 ευρώ που ίσχυε έως τώρα. Το μέτρο λαμβάνεται για λόγους συγκράτησης του κόστους, εξ αφορμής της μεγάλης αύξησης της σχετικής δαπάνης κατά το τελευταίο έτος. Επισημαίνεται ότι η συχνότητα των συνεδριών παραμένει ίδια. - Για την ορθοδοντική θεραπεία εντός ΕΔΟΕΑΠ ορίζεται συμβολική συμμετοχή του ασφαλισμένου με 200 ευρώ έναντι του κόστους των υλικών, ποσόν που μπορεί να καταβάλει εντός δύο ετών. Μετά τη λήξη της θεραπείας, παρέχεται δυνατότητα παρακολούθησης και ελέγχου σε διάρκεια διετίας.
